July 5
juillet 13:45–16:45
Atelier – avec inscription seulement
Salle IASL–106
Formateur :
Gilbert Desmarais
, Université de Montréal
Discutants :
Gilles Chamberland
, Institut Philippe Pinel de
Montréal
Christine
Truesdell
, Tribunal administratif du
Québec
La
neuropsychologie, une discipline de la psychologie, est une science qui permet
de documenter les séquelles d’atteintes cérébrales par l’observation
rigoureuse de la relation cerveau-comportement. Plus particulièrement, la
neuropsychologie vise l’étude des fonctions cognitives et mnésiques. À
l’observation qualitative, s’ajoute l’administration d’épreuves, ou
tests neuropsychologiques valides et fidèles, permettant de mettre en évidence
les déficits de la personne cérébrolésée ainsi que les ressources à sa
disposition pour la réadaptation. L’exactitude des propos allégués par la
clientèle, peut être vérifiée par le type de dysfonction manifesté aux épreuves
administrées et par une analyse des stratégies de résolution de problèmes
habituellement retrouvées chez les personnes cérébrolésées.
Parmi les
analyses effectuées, nous retrouvons les mécanismes attentionnels dont la
complexité implique une observation systématique des capacités du client à
être non seulement attentif dans un rapport un à un mais également à
effectuer une gestion d’informations complexes. De plus, les dysfonctions mnésiques
sont au cœur de moult complaintes et à cet égard, il est impérieux de
comprendre et intégrer les derniers développements de la neuropsychologie
cognitive eu égard aux processus mnésiques conscients et inconscients. La mémoire
consciente fait appel à information verbale ou visuelle difficilement
accessible à la conscience ou à des apprentissages moteurs. Les fonctions
attentionnelles et mnésiques sont les préludes de la cognition, et cette
cognition implique les mécanismes exécutifs. Les mécanismes exécutifs sont
le reflet de l’adaptation d’un individu à la société et aux exigences de
la vie quotidienne. Elles découlent des stratégies adoptées par la personne cérébrolésée
afin d’outrepasser ses difficultés.
La
neuropsychologie ne permet pas d’établir de preuves, mais bien d’effectuer
des démonstrations. La multiplicité des tests permet plutôt de documenter un
déficit si la dysfonction est présente fréquemment. Il y a donc un danger aux
examens agrégés. Un simple pointage à une épreuve n’est certes pas une
indication des processus en cause lors d’atteinte cognitives. À la cour, le
neuropsychologue doit donc élaborer sur les faits observés mais aussi procéder
à un enseignement permettant aux membres de l’auditoire de mieux intégrer et
comprendre les dysfonctions du cérébrolésé. Il aura également pour mission
de prédire, autant que faire se peut, les capacités de réintégration sociale,
familiale et professionnelle de la personne atteinte. Si l’équipe des médecins
examinateurs voit notamment à une description de l’étiologie des atteintes cérébrales,
le neuropsychologue met davantage l’accent sur les aspects fonctionnels de
l’individu en termes d’atteintes et de ressources sur le plan du
fonctionnement intellectuel, attentionnel et mnésique. Aussi la
neuropsychologie est une science en pleine évolution et il demeure important
qu’elle soit pratiquée par les professionnels qui ont une solide expertise
dans le domaine. Ces professionnels doivent être membres de l’Ordre des
psychologues du Québec et être reconnus comme experts par la communauté
scientifique.
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